加强传染病防控，共建共享全民健康

各位网友，观众朋友们，大家好！我是主持人于禄。今天，www.b82.com官方网站党组书记局长柯燕和疾病防控专家李文杰主任医师，将围绕“加强传染病防控 共建共享全民健康”为主题上线交流。柯局长您好，李主任您好！首先和网友朋友和观众朋友打个招呼！

主持人好！各位网友、各位观众朋友，大家好！

主持人好，大家好。

柯局长今天我们上线内容是什么？

今天上午，我就加强传染病防控 共建共享全民健康进行在线交流，希望广大市民提出意见和建议。

对了，柯局长，说到传染病，我们就不得不提起从去年底到今年初持续的流感疫情，这也让“传染病防控”再度成为大家关注的焦点。那么，传染病防控的关键点是什么？

传染病防控的关键在于一个“早”字，早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗，这是传染病防控遵循的原则。 根据这样的严峻形势，我们卫生计生部门高度重视传染病防控工作，充分发挥传染病联防联控机制的作用，形成了防控合力。在这一波的流感防控工作中，我们的各级医疗机构都做到了及时报告。疾控中心加强了对流感疫情的分析预警，及时开展风险评估，调整防控策略，及时指导学校、托幼机构做好场所的管理，保持教室、宿舍等的通风并指导做好学生或幼儿公用物品的消毒管理，使传染病防控的关口前移。教育、人社部门等也充分发挥了行业主管部门作用，督促学校等人流密集场所管理，落实因病缺勤追踪、晨检等流感防控措施，必要时实施临时停课措施，降低交叉感染和流感疫情暴发流行的风险。

那么，目前我市需要关注的传染病主要有哪些？

目前正值春夏之交，我市流感处于高发期，手足口病逐渐进入流行期；同时，由于我市地处亚热带，气候湿热，伊蚊密度增高，登革热疫情输入和本地暴发风险增高，这些疾病都应重点关注。另外，流行性腮腺炎、水痘、猩红热等传染病，在近段时间发病有所上升，应该予以关注，并做好预防措施。

现在为大家介绍关于季节性流感的预防方法

季节性流感主要通过飞沫（打喷嚏）和接触传播。预防季节性流感主要掌握以下方法：一是勤洗手，用肥皂/洗手液及流动水洗；二是常通风，多开窗户通风；三是戴口罩，避免接触有流感样症状的患者，出现症状也要戴口罩；四是接种流感疫苗；五是晨午检。

最近，不少媒体都在关注手足口病的情况。目前全国已进入手足口病流行期，那么阳江手足口病的流行情况是怎样的呢？又有哪些预防措施呢？

手足口病是一种常见的传染病，5岁以下的儿童比较容易被感染。近5年，我市报告的手足口病病例数居39种法定管理传染病的第1位，高发季节在每年的4-7月份。20多种肠道病毒可引起手足口病，其中肠道病毒EV71型、柯萨奇病毒A16型和柯萨奇病毒A6型是最主要的型别。 手足口病可通过三种途径感染，一是接触了被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具等，再经过口感染；二是通过咳嗽、喷嚏等呼吸道的飞沫感染；三是通过被污染的水、食物感染。 预防手足口病，要牢记“18个字”。 一是勤洗手。用流动清水及洗手液洗手，至少持续20秒；洗完手后用干净纸巾或专用毛巾擦干。 二、喝开水。要喝开水，千万不要喝生水。 三、要吃熟食。不吃生冷和未煮熟煮透的食物。 四是常通风。家里要经常开窗通风，保持空气清新。 五是勤消毒。 六是打疫苗。

随着最近天气变化，雨水增多，媒介伊蚊密度逐步上升，登革热等蚊媒传染病风险增高，有哪些措施预防登革热？

阳江地区是省重点关注地区，根据省疾控中心6月上旬的媒介伊蚊密度监测显示，目前我市蚊媒监测高密度地区有1个，就是江城区中洲街道办事处麻演村委会。出现这种情况，除了爱卫部门要做好消杀、组织清理蚊虫孳生地外，公众也要掌握正确的预防方法。一是防蚊灭蚊，家里要安装防蚊纱窗及使用蚊帐；外出涂抹驱蚊剂。水养植物隔3-5天换水洗根或改为土壤种植；二是注重卫生，及时清理环境垃圾和卫生死角，定期清理积水；三是身体不适要及时就诊，身体有发热、皮疹、肌肉关节痛等不适症状要及时就诊。

刚才柯局长谈到的流感、手足口病等几种传染病都是今年高发的、呈流行态势的传染性疾病，严重影响到群众的身体健康，尤其是影响到儿童的身体健康，是群众关注的焦点之一。卫计部门采取了多种监测手段，科学开展疫情风险评估，及时发出预警和调整防控策略，采取了（早发现、早隔离、关口前移等）非常有针对性的措施，流感的就诊指数由最高7%下降到目前的4%，手足口病每周翻倍、快速增长的势头也得到了遏制，取得了较好的防控效果。 8月至11月是登革热的高发期，我市每年都有登革热病例输入，防控措施不到位很可能会出现大范围流行。柯局长刚才提到的防蚊、灭蚊措施非常关键，需要多部门和群众共同参与和落实，只有把蚊的密度控制下来才能防止登革热的流行。

好了，谢谢您李主任。那么接下来我们进入第二个阶段，我们要说的是关于计划免疫的问题。我想问问柯局长为什么要按计划免疫接种疫苗呢？

计划免疫是预防和控制并最终消灭相应的传染病最方便、最有效、最经济的一种手段。不同的疫苗，有不同的免疫程序，我们只有按照科学的免疫程序，有计划地完成接种，才能使我们的身体产生足够的免疫力，达到控制以致最终消灭相应传染病的目的。

那么关于疫苗我们老百姓就有些问题，什么是第一类疫苗和二类疫苗呢？

我国对疫苗实行分类管理。第一类疫苗是政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。第一类疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗和甲肝减毒活疫苗等10多种；第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，主要包括水痘疫苗、肺炎疫苗、甲肝疫苗等。

接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段。柯局长刚才谈到的一、二类疫苗的接种知识是群众关注的焦点，需要进一步宣传普及，国家要求儿童的一类疫苗接种率要达到90%以上。

预防接种有哪些禁忌症？

目前，除接种狂犬病疫苗外，接种其它任何疫苗都有禁忌症，通常的禁忌症有正在患有严重器官疾病，尤其是处于活动期的疾病；急性感染性疾病正在发热；对疫苗成分过敏等，免疫缺陷儿童不能接种减毒活疫苗。在有明确禁忌症的时候，确实不能接种疫苗，应待患儿病好后再接种。

接种疫苗就能保证不发病吗？

疫苗都具有一定的保护率，但由于受种者个体的差异，少数人接种后不产生保护作用，仍有可能会发病。另外一种情况为偶合发病，如果接种疫苗时受种者恰好已处在该疫苗所针对疾病的潜伏期，接种后疫苗还未产生保护作用仍会发病。

如何提高全人群对艾滋病传播途径以及掌握预防知识和基本方法，消除大家的恐惧心理，真正让大家认识文明、健康有序的生活。

很多群众都会谈艾滋病色变。其实只要我们采取正确的方法来认识和应对艾滋病，艾滋病也是一样可防可控。 一是加强宣传教育，提高全人群对艾滋病的知晓率。 二是加强高危人群行为干预。要继续加大在公共娱乐服务场所及性工作者等高危人群中推广使用安全套工作的力度，减少不安全性行为发生的风险，控制艾滋病经性途径的传播。 三是推广戒毒药物维持治疗和针具交换。 四是继续扩大检测范围。结合医保健康体检等推进老年男性HIV抗体检测服务，建立互联网+干预检测平台，线上与线下相结合，为目标人群提供多元检测服务。 五是落实“四免一关怀”政策。提高艾滋病感染者CD4检测及艾滋病抗病毒治疗覆盖率工作。做好感染者和病人的转诊治疗，做到早治疗、早控制，降低传播风险和病死率。

艾滋病、肺结核是当前全球性的重大公共卫生问题，目前我市艾滋病、肺结核处于低流行的水平。正如柯局长所说，艾滋病、肺结核可防可治，落实好卡介苗接种预防措施，加大宣传教育覆盖面和监测检测覆盖面，加强医疗保障、关怀救助，早发现、早治疗、管控传染源是防控艾滋病、肺结核的重要措施之一。

肺结核的危害有哪些？

肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对个人而言会造成肺的损伤，影响工作、生活，严重的甚至会危及自身的生命;同时还有可能会传染给亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。

肺结核患者应如何预防传染家人及朋友？

肺结核患者在传染期间主要注意和家人隔离，最好要有单独的卧室，光线要充足，通风较好。如果不具备这个条件，则要分床或分头睡，保证通风良好。患者所在房间可用紫外线照射消毒，每天或隔天一次，每次2小时。患者用过的食具、衣物等耐热物要煮沸消毒，煮沸时间为10-15分钟。

结核病的治疗享有哪些医保政策？

一是肺结核病治疗纳入特殊门诊报销：定额为300元/月；2015年，又把耐多药肺结核纳入特殊病种门诊报销范围，定额为1000元/月。 二是提高患者住院报销比例：2015年，我市城乡居民医保由每年的住院封顶线20万提高到30万元。主要体现在两个方面：一是调整住院等级的报销比例。报销比例调整为：一级医疗机构报销85%，二级医疗机构报销70%，三级医疗机构报销55%，起付线分别为200元、400元、700元。二是调整我市高额补充险的起付线标准，调整为：2015年起，基本医疗保险住院（含特殊门诊）报销累计达到10万元对应的医疗费用超出部分，由高额补充险报销70%，大病报销（二次补偿）的起付标准由5000元提高到10000元。通过医疗保险政策为我市肺结核患者提供了基本的医疗保障。

好的，我们今天围绕“加强传染病防控 共建共享全民健康””这个话题讨论了很多，今天的在线访谈也接近了尾声！再次感谢柯局和李主任的详细解答，朋友们，再见！

再见！